(7号牙歪了如何矫正图片)

　　本期关键词：孩子为什么双排牙 如何避免双排牙产生 换牙期间注意什么

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　　近几年，越来越多的小朋友成了牙科诊所的常客。这一方面是因为这一代家长重视生活品质，很关注孩子们的口腔健康；另一方面，孩子也确实出现了越来越多的口腔问题。

　　一组来自医院口腔科的数据表明，将近三成的孩子的问题出在换牙上。目前在一线城市，每十个孩子中就有一个不能正常换牙，长出双排牙，需要牙医们帮他们拔掉乳牙才能让恒牙生长。

　　8岁的婷婷本来是个活泼外向的小女孩，可最近家人却发现她闷闷不乐，甚至出现摔打东西的情况。原来，婷婷出现了不能正常换牙的问题，同学们笑话她是“怪物”。这严重挫伤了婷婷的自尊心。这不是婷婷一个人的特殊遭遇，事实上，不少双排牙的孩子在学校都会受到同学的歧视和取笑。

　　按说换牙从孩子六七岁开始，十二三岁结束，乳牙脱落，恒牙长出，是很正常的自然规律。

　　究竟是什么导致了违背自然规律的双排牙大量出现呢？

　　带着这样的疑惑，在本期的《月牙医生问答》，丁鹏医生会和我们聊一聊关于孩子换牙和双排牙的有关问题。

　　月牙问：丁医生您好，现在孩子换牙期双排牙的很多，是什么原因呢？

　　医生答：这个可以科普一下，首先从孩子的饮食习惯上去防护，我最近十年也发现，双排牙的孩子越来越多，就是因为孩子吃的东西太精细了，精米精面，蛋糕，点心等等，对牙齿的咀嚼功能刺激不够。我们小时候吃硬的、韧的、啃的东西，现在孩子没有这个习惯，现在孩子吃水果都喜欢削着吃。其实我们都鼓励让孩子自己啃着吃，尤其是换牙阶段，啃着吃可以促进牙齿自然脱落。现在好多小朋友比较娇气，一碰疼了牙就不吃了，于是该掉的乳牙也不掉了。

　　月牙问：关于家长如何避免双排牙，您有什么好的建议么？

　　医生答：我们建议，7岁以内的孩子，口腔卫生最好在家长监管下完成，家长可以帮助监管刷牙。7岁，孩子已经开始换牙。家长监管刷牙的话，就会发现孩子恒牙已经萌出。如果乳牙该掉但是还没掉，就可以刻意性的让孩子吃些硬的东西，或者每天晃一晃那颗活动的牙，晃动的力度越来越大，乳牙松动的也越来越厉害，看时机成熟了，趁他不注意，一下子就拔掉了。我家女儿的牙齿就是我趁着跟她在床上玩的时候，用手给她拔掉的。恒牙刚刚露头，乳牙拔掉了以后，孩子不自主的往前舔，恒牙也会慢慢往前移位，移到正常的位置。只要恒牙还没完全长出来，提前把滞留的乳牙拔掉，大部分恒牙都可以自动调整到正常位置上。

　　月牙问：在换牙期间，还有什么特别的注意事项么？

　　医生答：之前在月牙平台有家长带着孩子来就诊，他家孩子正处在换牙期，牙缝大，稍有些前突，希望可以通过矫正来改变孩子形象。我们称换牙的阶段为“丑小鸭”阶段，这个时间牙齿会有很多牙缝，有轻度不齐，都是正常的，家长不用太担心，不用着急在这个时间做矫正。因为生长发育的原因，门牙突的情况，有可能自己就会改变，鼻子变得越来越挺，下巴颏越来越翘，鼻唇颏三者协调一体，当鼻和颏发育好了，就不显得嘴突了。

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　　原来，双排牙的产生大都是因为家长给孩子吃的太精细——稍微硬的就不给吃，苹果都要削成块而不是整个啃。家长的出发点是好的，可是也造成了很多孩子的双排牙问题。孩子营养供给好，恒牙也就萌生的早。可于此同时，乳牙的牙根没有得到足够的刺激和锻练，和牙槽骨连接紧密，无法脱落。

　　月牙好医生

　　丁鹏，正畸专家，北京大学口腔医学院口腔正畸学博士。

　　丁医生积累了十余年三甲口腔专科医院的临床工作经验，曾赴美国及韩国访问学习。

　　迄今为止丁医生已经成功矫治了数千名患者，除了常规的青少年、成人患者的综合正畸治疗，丁医生在各类疑难复杂病例的诊治领域同样积累了丰富的临床经验。

　　丁医生极富亲和力，善于交流沟通，对待工作精益求精，以严谨、细致、负责和耐心赢得了患者的信任和一致好评。

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